kan du få arbetstagarnas ersättning även med ett befintligt villkor?

Av Charles R. Gueli, Esq.Uppdaterad / recenserad Aug 12, 2018

dela:

skicka

Ja, du kan få arbetstagarnas ersättningsförmåner för skador, även med ett befintligt tillstånd. Här är vad försäkringsbolagen inte kommer att berätta för dig.

arbetstagarnas ersättning försäkringsbolag är snabba att blankt förneka påståenden från arbetstagare som har gamla arbetares comp skador, orelaterade tidigare skador, eller åldersrelaterade hälsotillstånd.

men i de flesta stater är en skadad arbetstagare berättigad till arbetstagarnas ersättningsförmåner även när deras arbetsskada är en försämring av en befintlig skada eller ett tillstånd.

ta inte ”nej” för ett svar. Lär dig hur du får arbetstagarnas ersättning medicinska förmåner och lönebyte du har lagligt rätt att få.

vanliga tillstånd som används för att förneka påståenden

redan existerande skador kan inkludera herniated diskar, brutna ben, sönderrivna ledband och andra relativt uppenbara skador.

andra tillstånd kan vara närmare relaterade till allmän fysisk hälsa, såsom åldersrelaterad ryggradsdegeneration eller artrit.

det är inte ovanligt att ett försäkringsbolag felaktigt förnekar ett legitimt krav på grund av ett befintligt medicinskt tillstånd.

många gånger ger en skadad arbetare helt enkelt upp påståendet; försäkringsbolagen kan dock inte lagligt neka ett skadeanspråk på arbetsplatsen baserat enbart på ett befintligt villkor.

gamla skador kan vara allt från gamla arbetares comp skador på bilolycka eller idrottsskador från år sedan.

om du tidigare har tilldelats arbetstagarnas ersättningsförmåner för en skada och nu lider av en förvärring eller försämring av den ursprungliga skadan, kanske du inte är berättigad att lämna in en ny arbetares kompanjon, men du kanske kan öppna ditt tidigare fall igen.

återöppna ett arbetstagares ersättningsärende för en tidigare arbetsskada har speciella utmaningar. Du behöver en erfaren personskada advokat för bästa chans att lyckas.

artrit är ett potentiellt inaktiverande tillstånd som drabbar mer än 54 miljoner människor i USA. Men det är inte ett tillstånd begränsat till äldre.

två tredjedelar av amerikanska vuxna med artrit är i arbetsför ålder. Det är upp till 36 miljoner arbetare med bara ett slags befintligt tillstånd.

degenerativ disksjukdom är inte en sann sjukdom, det är normalt slitage på dämpningsskivorna i ryggraden. När vi åldras kan dessa skivor bryta ner.

om utslitna skivor börjar skada kallas det degenerativ disksjukdom.

du kanske inte vet att du har degenerativ disksjukdom tills du skadas på jobbet och har röntgen eller en CT-skanning.

nästan alla arbetande vuxna, särskilt äldre arbetstagare, kommer att dyka upp med en viss nivå av diskdegenerering på skanningar, vilket gör det till en ganska praktisk ursäkt för arbetstagarnas ersättningsförsäkringsbolag att förneka sina ryggskador.

exempel: ryggskada orsakad av Lyftlådor

en arbetare laddar lådor på sin skåpbil när hans befintliga ryggskada blossar upp.

han hade inga problem med ryggen när han vaknade den morgonen. Faktum är att han har varit bra sedan han återhämtade sig från sin tidigare skada för två år sedan.

därför är lastningen av lådorna orsaken till arbetstagarens smärta och obehag, inte den tidigare ryggskadan.

men för lastningen av lådorna skulle arbetarens rygg inte skada honom eller begränsa hans aktiviteter. Utförandet av arbetstagarens uppgifter lastning lådor på van är den enda orsaken till hans nya skada.

i de flesta stater anställer arbetsgivare anställda ”som det är.”När du köper en begagnad bil och skylten på fönstret säger” såld som den är ” betyder det att du är ansvarig för att betala kostnaden för eventuella reparationer som den kan behöva.

medan människor inte är bilar, är ”as is” – principen liknande.

Håll dig ett steg före försäkringsbolaget

försäkringsbolag leta efter någon anledning att neka ditt skadeanspråk. Försäkringsjusteraren som tilldelats ditt krav kommer noggrant att undersöka din medicinska bakgrund och leta efter bevis på befintliga förhållanden.

Bygg dina arbetares kompanjonskrav med det i åtanke.

fil din arbetstagares comp anspråk direkt. Vänta inte för att se om smärtan lättar upp, eller för din handledare att berätta för dig att lämna in en fordran.

rapportera skadan till din arbetsgivare och lämna in en arbetstagares ersättningskrav så snart som möjligt efter en skada.

försök aldrig att dölja ditt befintliga tillstånd. Att försumma att avslöja ett befintligt villkor kan vara skäl för avslag på ditt krav.

å andra sidan, gör inte ursäkter för dina symtom. Om du omedelbart kände en skarp smärta i ryggen efter att ha lyft ett fall av kopiatorpapper, anmärk inte till läkaren: ”jag antar att ryggproblem kan förväntas i min ålder.”

var detaljerad och specifik. När du gör ditt påstående, skriv ner exakt vad som hände. Var specifik om smärtan du kände, och hur arbetshändelsen gav dig smärta, till skillnad från vad du någonsin har haft tidigare.

upprepa samma detaljer vid varje läkarundersökning, och till varje ny medicinsk leverantör kan du se. Du måste konsekvent göra det klart att du inte skulle ha din nuvarande smärta och begränsningar utan för den skada du lidit på jobbet.

under undersökningen av ditt påstående kan du diagnostiseras av två eller till och med tre läkare, och du kan behöva genomgå en oberoende läkarundersökning (IME).

ge dem alltid samma detaljerade information om dina symtom, smärtnivå och funktionshinder. Konsekvent rapportering av ditt tillstånd förbättrar avsevärt chansen att nå enighet bland alla läkare.

utmaningar för befintliga förhållanden

de flesta arbetande vuxna har funnits tillräckligt länge för att ha haft någon form av fysiska skador under sin livstid. Försäkringsbolaget kommer att ta en hård titt på hela din medicinska historia med tre frågor i åtanke för att utmana giltigheten av ditt krav.

orsakade det befintliga tillståndet skadan?

ryggskador är en av de vanligaste orsakerna till arbetstagarnas ersättningskrav. Om en byggnadsarbetare blåste ut ryggen medan han lyfte påsar med betongblandning på jobbet, kommer han sannolikt att vara berättigad till arbetstagarnas ersättning. Men Antag att samma arbetare hade knäoperation år tidigare på grund av ett ATV-vrak.

försäkringsbolaget vill veta om de två skadorna är relaterade. Om arbetaren aldrig hade några problem med knäet, förmodligen inte. Men om hans knä gav ut medan han lyfte och fick honom att vrida ryggen, är det en annan historia.

försäkringsbolaget kommer att kämpa för att bevisa att arbetsgivaren inte är ansvarig för arbetstagarens skadade rygg.

när och hur utvecklades det befintliga tillståndet?

den här gången låt oss säga att den skadade byggnadsarbetarens enda befintliga tillstånd var slitage på ryggen från år av tunga lyft och hårt arbete. Tills han blåste ut ryggen och lyfte på påsarna med betongblandning visste han aldrig att hans ryggrad degenererade.

om den skadade arbetaren inte hade varit med detta företag så länge, kommer försäkringsbolaget att hoppa på chansen att säga att arbetstagarens ryggskada orsakades av tidigare anställning.

det kommer att vara upp till arbetstagarens läkare och advokat att bevisa att arbetaren inte skulle vara inaktiverad med smärta utan för hans lyftpåsar av betongblandning den dagen medan han utför sina arbetsuppgifter.

är detta ett redan existerande arbetares kompanjonskrav?

arbetstagarnas ersättningskrav för nya skador kan vara mycket svåra att vinna om arbetstagaren tidigare har betalats av arbetstagarnas kompis för en liknande skada, även om det gamla kravet var hos en annan arbetsgivare.

alla poster från det gamla påståendet är rättvist spel för försäkringsbolaget. Utmaningen för den skadade arbetaren kommer att vara att bevisa att den gamla skadan var helt löst och inte relaterad till den nuvarande skadan.

separera nya skador från befintliga förhållanden

du vill placera så mycket avstånd som möjligt mellan ditt tidigare tillstånd och den nya skadan på jobbet.

ju större andel smärta, obehag och funktionshinder från din nya skada, desto mindre chans kommer ditt anspråk att minskas till följd av ditt befintliga tillstånd.

när du diskuterar din nuvarande smärta och obehag med läkarna, var tydlig att det är väldigt annorlunda än eventuell kvarvarande smärta och obehag du kan ha från en befintlig skada. Låt dem veta att du inte hade dessa symtom före din nuvarande skada.

om du berättar för läkarna att dina nuvarande symtom inte är annorlunda än de du har upplevt sedan din tidigare skada, kommer ditt påstående sannolikt att nekas.

att ge detaljerad information under dina läkarundersökningar är mycket viktigt. Förklara tydligt att du inte hade smärta eller obehag från en tidigare skada när din nya skada inträffade.

beskriv eventuella förändringar i vilken typ av smärta du känner, inklusive dess frekvens, intensitet och varaktighet. Berätta för läkaren hur den nya skadan påverkar dina dagliga aktiviteter på ett sätt som det inte har sedan din tidigare skada.

du har rätt till medicinska och löneförmåner

oavsett om din nuvarande arbetstagares kompensationskrav är baserad på en återskada eller förvärring av ett medicinskt tillstånd som uppstått på ett tidigare jobb, har du rätt till samma medicinska och löneförmåner som någon annan skadad på jobbet.

detta är sant om din gamla skada var helt läkt eller inte, och så länge du inte utförde åtgärder som begränsades av din läkare.

att ignorera din läkares order kan vara skäl för en rättmätig förnekelse av ditt nya skadeståndskrav.

exempel: mekaniker ignorerar läkarens order

en mekaniker som arbetar för en bilhandlare skadas när en bärbar hydraulisk hiss tappar ström och tappar en bil på honom och bryter hårt benet. Han lämnar in ett ersättningskrav för arbetstagare och får fullständiga medicinska och förlorade löneförmåner.

han har släppts för arbete, men hans läkare instruerar honom att inte återuppta eller acceptera några arbetsuppgifter där otillbörligt tryck kan utövas på hans skadade ben. Läkaren säger specifikt till honom att inte arbeta med hydrauliska domkrafter eftersom användningen av dem kräver benstyrka.

flera veckor senare intervjuar han för ett jobb med en ny återförsäljare. Lönen är högre, men Arbetsuppgifterna inkluderar att arbeta med en hydraulisk domkraft. Han accepterar jobbet ändå.

en dag börjar den hydrauliska kontakten han använder glida. Han använder sin benstyrka för att förhindra att den faller, och trycket får hans tidigare skadade ben att spricka.

mekanikern lämnar in en ny arbetares kompanjon.

efter att ha granskat journalerna från hans tidigare arbetsskada förnekar försäkringsbolaget med rätta hans påstående eftersom han ignorerade sin doktors order.

några stater gör en ytterligare åtskillnad när det gäller tidigare skador eftersom de påverkar arbetstagarnas ersättningar. I dessa stater, om det redan existerande medicinska tillståndet var från en icke-arbetsrelaterad skada, är arbetstagaren inte berättigad till förmåner.

lita inte på arbetstagarens comp insurance adjuster för att tolka arbets-och kompensationslagarna i ditt tillstånd.

du har för mycket på spel och inget att förlora från ett gratis samråd med en arbetstagares kompensationsadvokat om ditt arbetsskadefall.

hur mycket är ditt skadeanspråk värt?

ta reda på det nu med en gratis fallgranskning från en advokat…

Workers ’ Comp & befintliga tillståndsfrågor & svar

ryggskada på jobbet med befintliga medicinska tillstånd?

jag skadade nyligen min rygg och lyfte en barnpatient (jag är en RN.) En MR förra året visade mindre ländryggartros i alla ryggkotor och…

om min fotskada började på jobbet kvalificerar jag mig för arbetstagarnas komp?

på 11/13/17 bröt ett ben i min fot. Jag gick bara genom en allmän parkeringsplats och inte på jobbet. Men jag kan ha…

visste inte att jag hade karpaltunnel tills jag började ett nytt jobb …

jag arbetade för ett företag som kassörschef för 7 + år men släpptes utan föregående meddelande när de stängde butiken i Nov 2016. Jag då…

anses ischias vara en tidigare skada?

jag är för närvarande involverad i en arbetstagares ersättningskrav. Jag skadade ryggen på jobbet, 25 oktober i år (2014). Men idag jag…

föll igen när du är ute på workers ’ comp?

jag föll på jobbet för 4 månader sedan och skadade en befintlig ryggskada, plus orsakade nya skador i nacke, övre rygg och höft….

förneka täckning för en bråckoperation?

jag hade en bråck reparerad i januari 2013. I maj 2013 skadade jag samma bråck igen under arbetet. Min arbetsgivare sa att jag behövde…

täckning för andra knäskada orsakad av första knäskada?

i November 2012 skadade jag mitt högra knä på jobbet. Jag rev min menisk och hade en partiell tår av min ACL. Min arbetsgivare…

mitt heltidsjobb påverkas av en skada på mitt Deltidsjobb…

jag har 2 jobb, en heltid och en deltid. Jag föll på jobbet på deltidsjobbet. Jag bröt min pinky finger och skadade min…

andra knäskada medan på arbetare komp för en annan skada …

jag skadade ett av mina knän medan jag arbetade. Jag hade operation för ungefär 4 år sedan. Jag är fortfarande på arbetstagare ersättning men arbetar en lätt plikt…

är min tidigare arbetsgivare ansvarig för framtida komplikationer av en tidigare skada?

jag skadade ryggen efter att ha lyft takterrassen på jobbet. Jag rapporterade det till min handledare samma dag och fortsatte att arbeta. Efter…

Kommer Artros Påverka Min Workmans Comp Anspråk?

jag gled av en företagsbil och sprained min hand. Jag visste inte att jag hade artros i den handen. Ända sedan hösten min…

Herniated Disk Workmans Compensation Case …

jag var på jobbet och lyfte två olika formsektioner och flyttade dem från en vagn till en annan vagn. När du ställer in den andra dösektionen ner I…

arbetstagarnas ersättningskrav efter pensionering?

min man skadades på sin arbetsplats i Februari i år. Han var utan arbete från februari till maj av detta…

Answerer foto

Charles R. Gueli, Esq. är en personskada advokat med över 20 års juridisk erfarenhet. Han är antagen till ny State Bar, och utsetts till en Super advokat för ny storstadsområde, en exklusiv ära tilldelas de fem procent av advokater. Charles har arbetat mycket inom områdena bilolyckor,… Läs Mer >>

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.