användningen av perifera ovarie-opioidreceptorantagonister (PAMORA) vid hantering av opioidinducerad förstoppning: en uppdatering om deras effektivitet och säkerhet

TY – JOUR

T1-användningen av perifera ovarie-opioidreceptorantagonister (PAMORA) vid hantering av opioidinducerad förstoppning

T2 – en uppdatering om deras effekt och säkerhet

AU – Pergolizzi, Joseph V.

AU – Christo, Paul J.

AU – Lequang, Jo Ann

AU – Magnusson, Peter

N1 – finansieringsinformation:JVP Jr är konsult/talare eller forskare för Astra-Zeneca, US World Meds, BDSI, Salix, Enalare, Scilex och Neumentum och är rektor vid Native cardio. Han rapporterar också personliga avgifter från BDSI under studiens genomförande; bidrag och / eller personliga avgifter från Salix och Astra Zeneca, utanför det inlämnade arbetet. PJC sitter i rådgivande styrelsen för GlaxoSmithKline, Consumer Healthcare och är konsult för Daichii Sankyo. Han rapporterar också personliga avgifter från GlaxoSmithKline, Daiichi Sankyo och BTG, assisterad i mediearbete för Algiatry, utanför det inlämnade arbetet. PM har erhållit talaravgifter eller bidrag från Abbott, Alylam, Bayer, AstraZeneca, BMS, Boeringer-Ingelheim, Internetmedicine AB, Lilly, Novo Nordsik, Octupus Medical, Orion Pharma, Pfizer och Vifor Pharma. Författarna rapporterar inga andra intressekonflikter i detta arbete.

PY – 2020

Y1 – 2020

N2-perifert verkande Macau-opioidreceptorantagonister (PAMORAs) utgör en klass av läkemedel som reverserar opioidinducerad förstoppning (OIC) med liknande opioidanalgetiska effekter. OIC skiljer sig från andra former av förstoppning genom att det är ett iatrogent tillstånd som uppstår när en opioid verkar på det täta nätverket av ovarie-opioidreceptorer i det enteriska systemet, vilket påverkar en mängd olika funktioner inklusive gastrointestinal motilitet, utsöndring och andra faktorer som kan orsaka tarmdysfunktion. Tyvärr har laxerande produkter, tarmregimer, kostförändringar och livsstilsförändringar begränsad effektivitet för att förebygga OIC, Opioidassocierad negativ effekt som uppträder hos 40% till 80% av opioidpatienterna och kan leda till att behandlingen upphör. PAMORAs är opioidantagonister för receptorantagonister som är speciellt utvecklade så att de har mycket begränsad förmåga att korsa blod-hjärnbarriären och därmed kan de motverka perifera men inte centrala opioidreceptorer. PAMORAs är utformade för att inte ha någon effekt på de analgetiska fördelarna med opioid smärtstillande medel men för att lindra men motverka effekterna av opioiden i mag-tarmsystemet. De tre huvudsakliga PAMORORNA är metyl-trexon (oral eller parenteral), naldemedin (endast oral) och naloxegol (endast oral). Kliniska studier visar säkerheten och effekten av dessa medel för att lindra förstoppning utan att minska den analgetiska effekten av opioidbehandling. Syftet med denna berättande granskning att uppdatera den aktuella statusen för PAMORAs för behandling av OIC när det gäller säkerhet och effekt.

AB – perifert verkande opioidreceptorantagonister (PAMORAs) utgör en klass av läkemedel som reverserar opioidinducerad förstoppning (OIC) med liknande opioidanalgetiska effekter. OIC skiljer sig från andra former av förstoppning genom att det är ett iatrogent tillstånd som uppstår när en opioid verkar på det täta nätverket av ovarie-opioidreceptorer i det enteriska systemet, vilket påverkar en mängd olika funktioner inklusive gastrointestinal motilitet, utsöndring och andra faktorer som kan orsaka tarmdysfunktion. Tyvärr har laxerande produkter, tarmregimer, kostförändringar och livsstilsförändringar begränsad effektivitet för att förebygga OIC, Opioidassocierad negativ effekt som uppträder hos 40% till 80% av opioidpatienterna och kan leda till att behandlingen upphör. PAMORAs är opioidantagonister för receptorantagonister som är speciellt utvecklade så att de har mycket begränsad förmåga att korsa blod-hjärnbarriären och därmed kan de motverka perifera men inte centrala opioidreceptorer. PAMORAs är utformade för att inte ha någon effekt på de analgetiska fördelarna med opioid smärtstillande medel men för att lindra men motverka effekterna av opioiden i mag-tarmsystemet. De tre huvudsakliga PAMORORNA är metyl-trexon (oral eller parenteral), naldemedin (endast oral) och naloxegol (endast oral). Kliniska studier visar säkerheten och effekten av dessa medel för att lindra förstoppning utan att minska den analgetiska effekten av opioidbehandling. Syftet med denna berättande granskning att uppdatera den aktuella statusen för PAMORAs för behandling av OIC när det gäller säkerhet och effekt.

KW – Constipation

KW – Methylnaltrexone

KW – Naldemedine

KW – Naloxegol

KW – Opioid antagonism

KW – Opioid-associated bowel disorder

KW – Opioid-associated side effects

KW – Pain

UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85081545134&partnerID=8YFLogxK

UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=85081545134&partnerID=8YFLogxK

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.