zastosowanie obwodowych antagonistów receptora μ – opioidowego (PAMORA) w leczeniu zaparć wywołanych opioidami: aktualizacja ich skuteczności i bezpieczeństwa

TY-JOUR

T1-zastosowanie obwodowych antagonistów receptora μ – opioidowego (PAMORA) w leczeniu zaparć wywołanych opioidami zaparcia

T2 – aktualizacja ich skuteczności i bezpieczeństwa

AU-Pergolizzi, Joseph V.

AU-Christo, Paul J.

AU-Lequang, Jo Ann

AU – Magnusson, Peter

N1-informacje o finansowaniu: JVP Jr jest konsultantem / mówcą lub badaczem dla Astra-Zeneca, us World Meds, BDSI, Salix, Enalare, Scilex i Neumentum i jest dyrektorem w Native Speaker. cardio. Raportuje również opłaty osobiste od BDSI, podczas prowadzenia badania; granty i / lub opłaty osobiste od Salix i Astra Zeneca, poza złożoną pracą. PJC jest członkiem Rady Doradczej GlaxoSmithKline, Consumer Healthcare i jest konsultantem Daichii Sankyo. Donosi również o opłatach osobistych od GlaxoSmithKline, Daiichi Sankyo i BTG, wspomaganych w pracach medialnych na rzecz Algiatrii, poza zgłoszonymi pracami. PM otrzymał honoraria lub granty od Abbott, Alylam, Bayer, AstraZeneca, BMS, Boeringer-Ingelheim, Internetmedicine AB, Lilly, Novo Nordsik, Octupus Medical, Orion Pharma, Pfizer i Vifor Pharma. Autorzy nie zgłaszają żadnych innych konfliktów interesów w tej pracy.

py – 2020

Y1 – 2020

N2 – obwodowo działający antagoniści receptora μ-opioidowego (PAMORAs) stanowią klasę leków, które odwracają zaparcia wywołane opioidami (OIC) o podobnym działaniu przeciwbólowym opioidów. OIC różni się od innych form zaparcia tym, że jest to stan jatrogenny, który występuje, gdy opioid działa na gęstą sieć receptorów μ-opioidowych w układzie jelitowym, które wpływają na różne funkcje, w tym ruchliwość przewodu pokarmowego, wydzielanie i inne czynniki, które mogą powodować dysfunkcję jelit. Niestety, produkty przeczyszczające, Schematy jelitowe, zmiany w diecie i modyfikacje stylu życia mają ograniczoną skuteczność w zapobieganiu OIC, niepożądanemu działaniu związanym z opioidami, które występuje u 40% do 80% pacjentów opioidowych i może prowadzić do przerwania leczenia. Pamory są antagonistami opioidów receptora μ, specjalnie opracowanymi tak, że mają bardzo ograniczoną zdolność do przekraczania bariery krew-mózg, a zatem są w stanie antagonizować obwodowe, ale nie centralne receptory opioidowe μ. PAMORAs są zaprojektowane tak, aby nie miały wpływu na przeciwbólowe korzyści z opioidowych leków przeciwbólowych, ale aby złagodzić, ale antagonizujące działanie opioidu w układzie pokarmowym. Trzy główne PAMORY to metylo-trekson (doustnie lub pozajelitowo), naldemedyna (tylko doustnie) i naloksegol (tylko doustnie). Badania kliniczne wykazały bezpieczeństwo i skuteczność tych środków w łagodzeniu zaparć bez zmniejszania przeciwbólowego działania terapii opioidami. Celem tego przeglądu narracyjnego jest aktualizacja obecnego stanu PAMORAs w leczeniu OIC pod względem bezpieczeństwa i skuteczności.

AB – antagoniści receptora μ-opioidowego o działaniu obwodowym (PAMORAs) stanowią klasę leków, które odwracają zaparcia wywołane opioidami (OIC) o podobnym działaniu przeciwbólowym opioidów. OIC różni się od innych form zaparcia tym, że jest to stan jatrogenny, który występuje, gdy opioid działa na gęstą sieć receptorów μ-opioidowych w układzie jelitowym, które wpływają na różne funkcje, w tym ruchliwość przewodu pokarmowego, wydzielanie i inne czynniki, które mogą powodować dysfunkcję jelit. Niestety, produkty przeczyszczające, Schematy jelitowe, zmiany w diecie i modyfikacje stylu życia mają ograniczoną skuteczność w zapobieganiu OIC, niepożądanemu działaniu związanym z opioidami, które występuje u 40% do 80% pacjentów opioidowych i może prowadzić do przerwania leczenia. Pamory są antagonistami opioidów receptora μ, specjalnie opracowanymi tak, że mają bardzo ograniczoną zdolność do przekraczania bariery krew-mózg, a zatem są w stanie antagonizować obwodowe, ale nie centralne receptory opioidowe μ. PAMORAs są zaprojektowane tak, aby nie miały wpływu na przeciwbólowe korzyści z opioidowych leków przeciwbólowych, ale aby złagodzić, ale antagonizujące działanie opioidu w układzie pokarmowym. Trzy główne PAMORY to metylo-trekson (doustnie lub pozajelitowo), naldemedyna (tylko doustnie) i naloksegol (tylko doustnie). Badania kliniczne wykazały bezpieczeństwo i skuteczność tych środków w łagodzeniu zaparć bez zmniejszania przeciwbólowego działania terapii opioidami. Celem tego przeglądu narracyjnego jest aktualizacja obecnego stanu PAMORAs w leczeniu OIC pod względem bezpieczeństwa i skuteczności.

KW – Constipation

KW – Methylnaltrexone

KW – Naldemedine

KW – Naloxegol

KW – Opioid antagonism

KW – Opioid-associated bowel disorder

KW – Opioid-associated side effects

KW – Pain

UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85081545134&partnerID=8YFLogxK

UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=85081545134&partnerID=8YFLogxK

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.