perifeeristen μ – opioidireseptoriantagonistien (PAMORA) käyttö opioidien aiheuttaman ummetuksen hoidossa: päivitys niiden tehosta ja turvallisuudesta

TY-JOUR

T1-perifeeristen μ – opioidireseptoriantagonistien (PAMORA) käyttö opioidien aiheuttaman ummetuksen hoidossa

T2 – päivitys niiden tehosta ja turvallisuudesta

AU-Pergolizzi, Joseph v.

AU – Christo, Paul J.

AU – Lequang, Jo Ann

AU – Magnusson, Peter

N1 – rahoitustiedot:JVP Jr on Astra-Zenecan, US World Medsin, BDSI: n, Salixin, Enalaren, Scilexin ja Neumentumin konsultti/puhuja tai tutkija ja toimii rehtorina natiivissa sydän. Hän raportoi myös BDSI: n henkilökohtaisista palkkioista tutkimuksen suorittamisen aikana; apurahoista ja / tai Salixin ja Astra Zenecan henkilökohtaisista palkkioista toimitetun työn ulkopuolella. PJC kuuluu Consumer Healthcaren GlaxoSmithKlinen neuvottelukuntaan ja toimii Daichii Sankyon konsulttina. Hän raportoi myös GlaxoSmithKlinen, Daiichi Sankyon ja algiatryn mediatyössä avustaneen BTG: n henkilökohtaisista palkkioista lähetetyn työn ulkopuolella. PM on saanut puhujapalkkioita tai avustuksia Abbottilta, Alylamilta, Bayerilta, AstraZeneca, BMS: ltä, Boeringer-Ingelheimilta, Internetmedicine AB: ltä, Lillyltä, Novo Nordsikilta, Octupus Medical: ltä, Orion Pharm: ltä, Pfizeriltä ja Vifor Pharm: ltä. Tekijät eivät kerro muita eturistiriitoja tässä teoksessa.

PY – 2020

Y1 – 2020

N2-perifeerisesti vaikuttavat μ-opioidireseptoriantagonistit (Pamorat) muodostavat lääkeryhmän, joka kääntää opioidien aiheuttamaa ummetusta (OIC) vastaavalla opioidianalgeettivaikutuksella. OIC eroaa muista ummetuksen muodoista siinä, että se on iatrogeeninen tila, joka tapahtuu, kun opioidi vaikuttaa μ-opioidireseptorien tiheään verkostoon enteerisessä järjestelmässä, joka vaikuttaa erilaisiin toimintoihin, mukaan lukien ruoansulatuskanavan motiliteettiin, eritykseen ja muihin tekijöihin, jotka voivat aiheuttaa suolen toimintahäiriöitä. Valitettavasti laksatiivituotteilla, suoliston hoito-ohjelmilla, ruokavaliomuutoksilla ja elämäntapamuutoksilla on rajallinen teho OIC: n, opioideihin liittyvien haittavaikutusten ehkäisyssä, joka ilmenee 40-80%: lla opioidipotilaista ja voi johtaa hoidon lopettamiseen. Pamorat ovat μ-reseptorin opioidiantagonisteja, jotka on kehitetty erityisesti niin, että niillä on hyvin rajallinen kyky ylittää veri-aivoeste ja siten ne kykenevät antagonisoimaan perifeerisiä, mutta eivät keskeisiä μ-opioidireseptoreita. Pamorat on suunniteltu siten, että niillä ei ole vaikutusta opioidien kipulääkkeiden analgeettisiin hyötyihin, vaan ne lievittävät mutta antagonisoivat opioidin vaikutuksia ruoansulatuskanavassa. Kolme tärkeintä PAMORAA ovat metyyliteksoni (oraalinen tai parenteraalinen), naldemediini (vain suun kautta) ja naloksegoli (vain suun kautta). Kliiniset tutkimukset osoittavat näiden aineiden turvallisuuden ja tehokkuuden ummetuksen lievittämisessä heikentämättä opioidihoidon kipua lievittävää vaikutusta. Tämän selostuksen tavoitteena on päivittää PAMORASIN nykyinen tila OIC: n hoidossa turvallisuuden ja tehokkuuden kannalta.

Ab-perifeerisesti vaikuttavat μ-opioidireseptoriantagonistit (Pamorat) muodostavat lääkeryhmän, joka kääntää opioidien aiheuttamaa ummetusta (OIC), jolla on samanlainen opioidianalgeettinen vaikutus. OIC eroaa muista ummetuksen muodoista siinä, että se on iatrogeeninen tila, joka tapahtuu, kun opioidi vaikuttaa μ-opioidireseptorien tiheään verkostoon enteerisessä järjestelmässä, joka vaikuttaa erilaisiin toimintoihin, mukaan lukien ruoansulatuskanavan motiliteettiin, eritykseen ja muihin tekijöihin, jotka voivat aiheuttaa suolen toimintahäiriöitä. Valitettavasti laksatiivituotteilla, suoliston hoito-ohjelmilla, ruokavaliomuutoksilla ja elämäntapamuutoksilla on rajallinen teho OIC: n, opioideihin liittyvien haittavaikutusten ehkäisyssä, joka ilmenee 40-80%: lla opioidipotilaista ja voi johtaa hoidon lopettamiseen. Pamorat ovat μ-reseptorin opioidiantagonisteja, jotka on kehitetty erityisesti niin, että niillä on hyvin rajallinen kyky ylittää veri-aivoeste ja siten ne kykenevät antagonisoimaan perifeerisiä, mutta eivät keskeisiä μ-opioidireseptoreita. Pamorat on suunniteltu siten, että niillä ei ole vaikutusta opioidien kipulääkkeiden analgeettisiin hyötyihin, vaan ne lievittävät mutta antagonisoivat opioidin vaikutuksia ruoansulatuskanavassa. Kolme tärkeintä PAMORAA ovat metyyliteksoni (oraalinen tai parenteraalinen), naldemediini (vain suun kautta) ja naloksegoli (vain suun kautta). Kliiniset tutkimukset osoittavat näiden aineiden turvallisuuden ja tehokkuuden ummetuksen lievittämisessä heikentämättä opioidihoidon kipua lievittävää vaikutusta. Tämän selostuksen tavoitteena on päivittää PAMORASIN nykyinen tila OIC: n hoidossa turvallisuuden ja tehokkuuden kannalta.

KW – Constipation

KW – Methylnaltrexone

KW – Naldemedine

KW – Naloxegol

KW – Opioid antagonism

KW – Opioid-associated bowel disorder

KW – Opioid-associated side effects

KW – Pain

UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85081545134&partnerID=8YFLogxK

UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=85081545134&partnerID=8YFLogxK

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.